尿潴留是怎么回事？深度解析排尿障碍的原因、症状及治疗

尿潴留是怎么回事？本文从定义、症状、病因、诊断、治疗以及预防等多个方面深入浅出地解释了尿潴留这一泌尿系统疾病。文章指出，尿潴留的病因复杂，包括神经源性膀胱、药物性和器质性疾病等。针对不同病因，治疗方法也不尽相同，包括导尿、药物治疗和手术等。预防尿潴留的关键在于养成良好的生活习惯，积极治疗潜在疾病。

尿潴留的定义及常见症状

尿潴留，指的是膀胱内尿液潴留无法自行排出，这是一种常见的泌尿系统疾病，严重影响生活质量。

其症状表现多样，轻者可能只是排尿费力，尿线变细，排尿时间延长，甚至出现尿频、尿急等现象。

重症患者则表现为完全无法排尿，膀胱过度膨胀，引发剧烈腹痛，甚至出现恶心呕吐、发热等全身症状。

老年男性尿潴留多与前列腺增生有关，前列腺增生会导致尿道狭窄，阻碍尿液排出。

而神经源性膀胱，也就是由神经系统疾病导致的膀胱功能障碍，也是尿潴留的常见原因之一。

此外，一些药物，例如某些镇静剂、抗过敏药等，也可能诱发尿潴留。

部分女性在产后，由于盆底肌肉损伤，也可能出现排尿困难，甚至尿潴留的情况。

总之，尿潴留的症状复杂，严重程度不一，需要及时就医诊断治疗。

尿潴留的病因分析：神经、药物与器质性疾病

导致尿潴留的原因多种多样，大致可以分为神经源性、药物性以及器质性疾病三大类。

神经源性膀胱是比较常见的一种原因，例如脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病，都会影响膀胱的控制能力，导致尿潴留。

某些药物，例如抗胆碱能药物、麻醉剂以及一些精神类药物等，也会抑制膀胱的收缩功能，增加尿潴留的风险。

据统计，一些抗组胺药和解痉药可能导致高达10%的病人发生尿潴留。

器质性疾病则包括前列腺增生、膀胱结石、尿道狭窄等，这些疾病会直接或间接地阻碍尿液的排出，导致尿潴留。

前列腺增生是老年男性尿潴留最常见的原因，这主要是由于前列腺体积增大，压迫尿道，影响尿液的顺利排出。

此外，女性的尿道较短，更容易发生尿路感染，而反复的尿路感染也可能诱发尿潴留。

因此，针对不同病因的尿潴留，需要采取不同的治疗方案。

尿潴留的诊断与治疗方法

诊断尿潴留主要依靠病史询问、体格检查和辅助检查。

医生会询问患者的症状、病史以及用药情况等，并进行必要的体格检查，例如触诊膀胱等。

辅助检查则包括尿常规、B超、膀胱镜检查等，可以帮助确定尿潴留的原因和严重程度。

治疗方法则根据病因和严重程度而定，轻度尿潴留，可能只需要通过生活方式的调整，例如多喝水，加强盆底肌锻炼等即可缓解。

对于中重度尿潴留，则需要采取更加积极的治疗措施，例如导尿术、药物治疗、手术治疗等。

导尿术是最常用的处理方法，尤其是在紧急情况下，可以迅速缓解膀胱压力。

药物治疗则主要针对一些潜在的病因，例如治疗前列腺增生、缓解膀胱痉挛等。

手术治疗主要用于处理器质性病变，例如前列腺增生手术、膀胱结石手术等。

值得注意的是，即使采用导尿术，也应在专业医生指导下进行，避免感染等并发症。

尿潴留的预防与护理

• 养成良好的排尿习惯，避免憋尿
• 多饮水，促进尿液排出
• 积极治疗前列腺疾病、神经系统疾病等
• 进行盆底肌锻炼，增强膀胱控制能力
• 避免服用可能诱发尿潴留的药物
• 保持充足睡眠，减轻精神压力
• 定期进行体检，早期发现和治疗潜在的疾病